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後期高齡者醫療制度

重要的通知

更新信息

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話題(新消息、通知)

和1後期高齡者醫療制度

在75歲以上的人參加的醫療制度迎接75歲的生日的話在後期高齡者醫療制度從參加了的醫療保險迄今為止移動。

為了被支持迄今為止的日本的社會的老年人的人們在將來持續放心,能受到醫療現在的制度從2008年度起開始了。

這個制度是現役代和老年人的人們一起支持的結構。運營需要的費用,約4成,老年人的人們正承擔作為保險費用稅款(公費)約5成,現役代約1成。
→→支持的結構(PDF文件345kb)

市町村和被每隔都道府縣成立的75歲以上老人醫療廣大地區聯盟(以下說"廣域聯合"。)合作,進行運營。廣域聯合主要經營制度,市町村主要進行窗口業務。

請詳細看神奈川縣75歲以上老人醫療廣大地區聯盟主頁

關於<加入>

變成75歲的話自動參加後期高齡者醫療制度。為參加沒有必要手續。在75歲的誕生月之前在月末從廣域聯合發送75歲以上老人醫療被保險者證。

然而,正受到生活保障的人不和被保險者成為。

在家族在被<公司的健康保險移到的的時候>

本人參加公司的健康保險以及健康保險工會,在家族是那個撫養家屬的時候本人在後期高齡者醫療制度移動的話家族也脫離那個醫療保險。

這種情況,家族的參加橫濱市的國民健康保險以外的醫療保險。對國民健康保險的加入需要在區政府保險養老金課保險股的手續。

→→國民健康保險的加入的申報需要的東西(國民健康保險的頁)

關於<殘障人士的加入>

一定的殘障人士向廣域聯合超過65歲申請,在殘疾的狀態有在認定(注釋)被認為是了的話的時候能在後期高齡者醫療制度從國民健康保險當時參加了的醫療保險移動。

被後期高齡者醫療制度吸收的話有用醫療機關的窗口負擔變成九折的情況。另外,保險費現在和參加了的醫療保險的保險費不一樣。詳細的,請詢問區政府保險養老金課保險股

超過65歲希望對後期高齡者醫療制度的加入,請想要受到認定的在區政府保險養老金課保險股辦手續。

(注釋)稱呼廣域聯合的認定為"認定"。和用來受到殘疾人證的交付的認定不一樣。

◆申報需要的東西
  • 能確認一定的障礙的文件(殘疾人證、愛的筆記本(醫療保育手冊)、精神殘疾者保健福利手冊、養老金證書、醫生的診斷書)
  • 現在有的保險證
  • 關於個人號碼(我的號碼)的文件
  • 印kan ※在簽字的情況下,省略蓋章。

關於<重度殘疾人醫療費的補助>

對下一個從1相當4哪一方面的殘障人士,有重度殘疾人醫療費的補助事業。需要對區政府保險養老金課保險股的申報,并且相當於部分負擔金額的額頭被扶助(被出具精神殘疾者手冊的衹上醫院輔助對象)。

正受到1 1級.2級的殘疾人證的交付的

被判斷是不到35 2智商的

受到3 3級的殘疾人證的交付以及被判斷是不到50智商的

正受到4 1級的精神殘疾者手冊的交付的

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在2醫療機關花費(關於醫療補貼)的時候

(1)部分負擔金額

在接受醫療機關診斷的時候,請出示75歲以上老人醫療被保險者證。在窗口,承擔醫療費的1成或者3成。


(2)高額療養費

在1個月(一樣的月裡面的)的醫療費的個人負擔變得高額了的時候,超過個人負擔限度額的分作為高額療養費回來。個人負擔限度額使家庭單位適用以後用個人學分可以應用。另外,用醫療機關的支付到個人負擔限度額每隔窗口是。

表1-1個人負擔限度額(從月資費:2018年8月診療) 
收入的分類個人負擔比例外來限額(個人學分)加上外來、住院的限額(家庭單位)
現役普通收入者 3成 252,600日圆+(總醫療費-842,000日圆)*1%
[140,100日圆](※1)
現役普通收入者 167,400日圆+(總醫療費-558,000日圆)*1%
[93,000日圆](※1)
現役普通收入者 80,100日圆+(總醫療費-267,000日圆)*1%
[44,400日圆](※1)
一般 1成 18,000日圆
<144,000日圆>(※2)
57,600日圆
[44,400日圆](※1)
低收入者2 1成 8,000日圆 24,600日圆
低收入者1 1成 8,000日圆 15,000日圆
表1-2個人負擔限度額(到月資費:2018年7月診療)
收入的分類個人負擔比例外來限額(個人學分)加上外來、住院的限額(家庭單位)
現役普通收入者 3成 57,600日圆 80,100日圆+(總醫療費-267,000日圆)*1%
[44,400日圆](※1)
一般 1成 14,000日圆
<144,000日圆>(※2)
57,600日圆
[44,400日圆](※1)
低收入者2 1成 8,000日圆 24,600日圆
低收入者1 1成 8,000日圆 15,000日圆

  (※1)在過去12個月4次是以上相當了高額療養費時候的始自於第4次的限額。
  (※2)年上限額。(到8月~明年7月的1年)

關於75歲誕生月的特例
生日之前參加了的醫療保險制度(國民健康保險、雇員保險)和生日之後的後期高齡者醫療制度的個人負擔限度額本來對額頭的2分之一關於誕生月削減在月的中途迎接75歲的生日的人。(朝出生的方向在1日除去)

(3)住院時候飲食療養費、生活療養費

在住院了的時候,有用餐費的負擔(1頓飯伙食費在學分,1日承擔三回)。負擔金額每隔醫院以及病床的種類是下邊的表的費用。 然而,用餐療養標準負擔額,生活療養標準負擔額不進入高額療養費的算定。

 

表2-1用餐療養標準負擔額
一般的醫院住院的話被保險者承擔伙食費(用餐療養標準負擔額)。
收入的分類每1頓飯的伙食費
現役普通收入者以及一般 460日圆
 不相當低收入者1.2的指定疑難雜症病人 260日圆
低收入者2(到90日的住院) 210日圆
低收入者2(在過去的12個月裡超過91日住院) 160日圆
低收入者1 100日圆
表2-2生活療養標準負擔額
療養病床住院的話被保險者承擔伙食費和居住費(生活療養標準負擔額)。是否相當療養病床請對醫療機關確認。
收入的分類個人負擔比例每1頓飯的伙食費每1日的居住費
現役普通收入者  3成 460日圆[420日圆(※1)] 370日圆
 一般   1成  460日圆[420日圆(※1)] 370日圆
低收入者2  1成 210日圆 370日圆
低收入者1  1成 130日圆 370日圆
低收入者1的老齡福利養老金領受者  1成 100日圆 0日圆
  • 關於高的狀態繼續的以及在恢復期復健病房住院了的住院醫療的必要性,承擔與一般的醫院相同的額頭的伙食費。
  • 指定疑難雜症病人的沒有居住費的負擔。

(※1)在在計算住院時候生活療養費(2)的醫院住院了的時候。(請對醫療機關確認是否被計算)


 朝低收入者1以及低收入者2的方向有,事先受到"75歲以上老人醫療限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)的交付,在出示了的時候住院的部分負擔金額的窗口負擔到表1-1以及表1-2的限額是醫療機關的窗口,關於住院時候飲食療養費、生活療養費,也和表2-1,表2-2的分別的額頭成為。
 朝現役普通收入者1以及現役普通收入者2的方向有,2018年8月以後,事先受到"75歲以上老人醫療限度額適用認定證"的交付,在出示了的時候住院的部分負擔金額的窗口負擔到表1-1的限額是醫療機關的窗口。
 請向區保險養老金課保險股詢問手續。

(4) 收入的分類的判定

在醫療機關上面掛著時候的個人負擔比例(上在保險證記載的"部分負擔金額"的比例)根據收入的分類不同。被判斷那個年度(從4月到7月上年度)的市民稅的應稅所得(各種扣除之後的所得)是收入的分類。

"現役普通收入者"

收入的分類變成"現役普通收入者"超过145萬日圆的被保險者以及同戶以外的被保險者市民稅的應稅所得。
 另外,區分根據所得而且分成3階級。

  • 現役普通收入者3...市民稅的應稅所得是超过690萬日圆
  • 現役普通收入者2...市民稅的應稅所得是超过380萬日圆,不足690萬日圆
  • 現役普通收入者1...市民稅的應稅所得是超过145萬日圆,不足380萬日圆

劃分"一般"根據申請但是在被保險者的共計的收入滿足下邊的表3的條件的時候。

表3:劃分"一般"根據申請的家庭
被保險者的人數左的的共計的收入
被保險者一個人 不足383萬日圆
超過2個被保險者 不足520萬日圆
在1個被保險者以及同戶從70歲到74歲的人 不足520萬日圆
"低收入者2"

收入的分類市民稅免稅的被保險者所有的同戶變成"低收入者2"。(低收入者1以外的被保險者)

"低收入者1"

所有的同戶是市民稅免稅,并且收入的分類0日圆(用扣除額80萬日圆計算養老金收入)和被保險者那個家庭成員的各所得變成"低收入者1"。

(5)75歲以上老人醫療限額適用、標準負擔額減額認定證(減少金額認定書)以及75歲以上老人醫療限度額適用認定證

正相當"低收入者1.2"的事先對醫療機關和保險證一起出示"75歲以上老人醫療限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)的話到表1-1以及表1-2的限額每隔窗口用醫療機關的支付成為。不出示的話收入的分類變成"一般",不被削減。然而,收入的分類正相當"一般"的沒有"75歲以上老人醫療限額適用、標準負擔額減額認定證"。
 
  正相當"現役普通收入者1.2"的能根據收入的分類受到"75歲以上老人醫療限度額適用認定證"的交付。因為對醫療機關出示"75歲以上老人醫療限度額適用認定證"所以用醫療機關的支付到表1-1的限額每隔窗口構成。

 請在各區保險養老金課保險股申請"75歲以上老人醫療限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)以及"75歲以上老人醫療限度額適用認定證"。

(6)其他的醫療補貼

請關於醫療補貼的詳細看神奈川縣75歲以上老人醫療廣大地區聯盟的主頁

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關於3保險費

在後期高齡者醫療制度,廣域聯合決定保險金額,住在的市區町村徵收那個保險費。 市區町村徵收的保險費被廣域聯合繳納。

請關於保險費的詳細看神奈川縣75歲以上老人醫療廣大地區聯盟的主頁

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關於4保險費減輕措施

(1) 根據所得的減輕

  均等比例金額的減輕

被保險者的全部和戶主的共計前一年的總收入金額的額頭下一張表的標準變得以下的一樣的家庭,均等比例金額(41,600日圆)被減輕。

表4均等比例金額被減輕的家庭的標準
家庭的總收入金額的標準(2018年度)減輕比例被減輕的額頭減輕之後的均等比例金額
不到33萬日圆 8.5成  35,360日圆  6,240日圆
在上述家庭中,所有的被保險者是養老金收入不到80萬日圆
(沒有其他的各種收入) 
 9成 37,440日圆  4,160日圆
在33萬日圆+(屬於27.5萬日圓×該家庭的被保險者的數量)以下  5成 20,800日圆  20,800日圆
在33萬日圆+(屬於50萬日圆×該家庭的被保險者的數量)以下  2成  8,320日圆 33,280日圆
  • 關於沒被申報的所得,相當標準,或者,能不可以應用使減輕措施為模糊不清。因為有從住在的市區町村的75歲以上老人醫療負責窗口請求"收入請願書"的介紹的情況所以請合作。
  • 用減輕判定的對象和總收入金額等的算定,沒有基本扣除額(33萬日圆)的扣除。
    另外,正受到扣除的是從公共養老金所得扣除老年人特別扣除額15萬日圆的金額,并且判斷關係到65歲以上的人的稅法上的公共養老金是。
  • "家庭的總收入金額的標準"因為不同所以請每隔年度注意。

(2)曾作為雇員保險的撫養家屬的人的減輕

在參加後期高齡者醫療制度的前一天,曾作為全國保健保險協會掌管健康保險、船員保險、健康保險工會、互助會的撫養家屬的人,保險費被減輕(曾作為國民健康保險、國民健康保險合作社的加入者的人不變成對象)。

 沒有收入分配額的負擔,并且成為衹均等比例金額的負擔從參加制度的月,均等比例金額的減輕比例變成5成。

  • 然而,關於2019年度以後,均等比例金額的減輕比例僅就到加入以後在2年之間過去的月的期間來說變成5成。

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關於5繳納方法的變更

(1)在希望繳納方法的變更的時候

保險費作為原則始自於年金的支付,但是想要,并且能更選擇用轉帳的支付。即使請選任何一方面的繳納方法也請年支付的保險費一樣。
 然而,在盡管沒有不可避免的特別的情形但是未付款關於始自於年金的支付的開始前面的75歲以上老人醫療保險費發生,沒接受繳付的督促的時候有不被轉帳轉換的情況。
 另外,在不可以轉帳的狀態繳納方法的變更以後繼續了的時候在始自於年金的支付改變。

※關於保險費的社會保險費扣除的處理
能使用轉帳從本人以外的親屬的戶頭支付的保險金額在最終申報的情況下當做戶頭名義人的的社會保險扣除額。其結果有全家的所得稅以及居民稅的負擔金額跌到的情況。(在始自於年金的支付的情況下,變成被保險者本人的扣除。)

(2)關於手續

詢問住在的區的區政府保險養老金課保險股,請提交以下的文件。
  • 75歲以上老人醫療保險費繳納方法變更提出書
    (把始自於年金的支付停下的提出書)
  • 橫濱市75歲以上老人醫療保險費戶頭轉賬委托書
    (到金融機關的戶頭轉賬委托書(3張復寫))

  手續需要的東西:75歲以上老人醫療被保險者證,銀行存折,銀行存折的申報商標
 (注釋1)正把國民健康保險費用轉帳放好的人重新需要手續。
 (注釋2)請用完轉帳的手續的人在75歲以上老人醫療保險費衹提交繳納方法變更提出書。但是在想改變提款指定戶頭的時候請也一共提交戶頭轉賬委托書。

(3)始自於年金的支付被中止的時期

(在要提出之後始自於年金的支付停止之前需要時間2-3個月。)在迄今為止裡,始自於年金的因為支付所以請寬恕。
在不能改為轉帳的時候,用郵寄通知大致意思。

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關於6申報

在好像是下一個表5的時候,需要對住在的區的區政府保險養老金課保險股的申報。

表5:在需要申報的時候
區分在需要申報的時候申報需要的東西
加入 在從縣外轉入了的時候 75歲以上老人醫療負擔劃分證明,
關於個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
在變得不受到生活保障了的時候 保護廢止、停止通知,
關於個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
在65歲~74歲
在有一定的殘疾的時候
關於能確認一定的障礙的文件(殘疾人證、愛的筆記本(醫療保育手冊)、精神殘疾者保健福利手冊、養老金證書、醫生的診斷書)當時有的保險證,個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
退出 在到縣外調出的時候 關於保險證,個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
在受到了生活保障的時候 保護決定通知書,保險證,
關於個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
在死亡了的時候 保險證(死亡的的東西),
關於個人號碼(我的號碼)的文件,印kan
在在殘疾狀態過錯相符合在正受到殘疾認定的成為了的時候或者的時候在撤回殘疾認定的申請 保險證(感到記號),
其他 在地址在市內變化了的時候 關於保險證,個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
在地址在縣內變化了的時候
(其他的市區町村)
關於個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
(請把前面的保險證在遷出手續的情況下歸還。)
在姓名變化了的時候 關於保險證,個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),
遺失或者的時候在汙染了保險證 關於保險證,個人號碼(我的號碼)的文件(感到記號),

※在簽字的情況下,省略蓋章。

※關於"個人號碼(我的號碼)的文件"
請自己帶下一個一、兩兩者的文件

1.能確認個人號碼是的文件
在<其次中1分>
 通知卡,我的號碼卡,住民票的抄本(個人號碼被記載的東西)

2.用來確認本人的文件
<1分好的東西>:
 出生年月日以及地址能確認是用被官公署發行的正面頭部照片有的文件姓名的文件
(例子)我的號碼卡,駕駛證,護照,殘疾人證,精神殘疾者保健福利手冊,醫療保育手冊,在留卡
作為<2分必要的東西>
 出生年月日或者地址能確認是用無被官公署發行的正面頭部照片的文件姓名的文件
(例子)保險證,護理保險證,國民健康手冊

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7橫濱市健康檢查

請詳細關於橫濱市健康檢查看橫濱市健康檢查的頁

◆關於serufumedikeshon稅制(扣除醫療費的特例)

 serufumedikeshon稅制(扣除醫療費的特例)在作為對健康的維持增進以及疾病的預防的措施進行"一定的措施"的個人2017年1月1日以後購買開關OTC醫藥品(被在需要指導醫藥品以及非處方藥中醫療用轉用的醫藥品)了的時候,能關於那項購買費用受到扣除所得。

 詳細關於serufumedikeshon看厚生勞働省的主頁
 關於serufumedikeshon稅制(扣除醫療費的特例)的申報,請看國家稅務廳的主頁

 關於向特定非處方藥支付購買費了時候的扣除所得的證明委托書的下載(PDF361KB)
  (請向住在的區的保險養老金課保險股填寫之後呈示請求者姓名的填寫,蓋章,太枠內。)


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 關於8醫療費的通知(醫療費通知)

◆2018年份的醫療費通知的發送時期
 診療分是2019年1月下旬左右從1月到10月
 診療分是2019年3月下旬左右從11月到12月
 (到平成29年份的醫療費通知正到診療分在9月下旬在明年3月下旬發送診療分從1月到6月從7月到12月)

◆扣除醫療費的申報
 2018年份的醫療費通知能用於扣除醫療費的申報。
 但是,不被醫療費通知記載的接受診斷分或者醫療機關等的名稱不被記載的分(神奈川縣、東京都以外的醫療機關),需要對醫療費通知的補完填寫。這種情況,也需要發票的保管。請確認國家稅務廳的主頁,或者請向管理住在的地區的稅務署詢問扣除醫療費的詳細。
 

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 9公關

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10之外

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