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關於用郵寄的申請-自立支援醫療(精神往來醫院醫療)―

最後更新日期2024年10月21日

確認申請需要的東西,在張貼郵票的信封裡,請到精神往來醫院醫療、筆記本文書工作中心發送。

◆出自郵寄的各種申請的申請日,到精神往來醫院醫療、筆記本文書工作中心受到文件的日(不作為郵件的投標日)。為文件領受日特別在自立支援醫療(精神往來醫院醫療)的手續的情況下到申請的適用日(開始日)對寬餘具有日數,請申請。傳遞到星期六·日·節假日、假日、年末年初的文件的領受日,得下個開放日。

◆在有申請書的不足項目,不足文件的時候,成為臨時接待員,從精神往來醫院醫療、筆記本文書工作中心聯系吧。過去,在沒有不足文件的介紹的時候把1個月作為非受理從臨時受理還掉吧。
◆請進度的確認打電話給文書工作中心。以個人信息保護的觀點,變成折回的用電話的回答。那個時候變成對請上在申請書記載的電話號碼的折回,對那個以外的號碼的回答不完成。(始自於醫療機關的諮商也不能回答。)請從申請者的方向打電話。)

提出資料發送地址


申請理由

1.新申請

在想在橫濱市新使用自立支援醫療(精神往來醫院醫療)制度的時候,作為新申請受理。

◆如果申請被承認的話,"自立支援醫療領受者證"(在精神往來醫院醫療)(黃色)發出。(從申請需要約2個月。)
◆領受者證的有效期,到從請申請的日起1年以內月的最後一天。
◆在領受者證到手頭之前請到醫院、藥店出示必要材料領受以後送的"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)代替領受者證。
◆在在領受者證到手頭即使出示"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)之前也制度的適用沒被舉行的時候,一經領受者證到馬上請向醫院、藥店迅速提議想領取退款的意思。
◆在想繼續制度的利用的時候,在有效期一定過期之前需要更新申請(能從3個月前申請)。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)

參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
◆同時被申請精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的人需要精神殘疾者保健福利手冊的申請書的介紹。請從這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁得到。

②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本
◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。
◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。
◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

④診斷書(自立支援醫療(精神往來醫院醫療用))
☑ PDF(A3.1張版)(PDF:146KB)
☑ PDF(A4.2張版)(PDF:334KB)

◆請請求醫院製作。
但是朝以下的方向除去。
㋐在在同日提交診斷書(精神殘疾者保健福利手冊用),進行精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的,有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。詳細的,請確認這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁。
㋑現在有有效的精神殘疾者保健福利手冊那本筆記本的申請時

・提交診斷書,申請(在障害年金的申請×)

・對診斷書有關於自立支援的項目的記載,是能批準自立支援的內容

滿足2分no的有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。這種情況,自立支援的領受者證的有效期,到筆記本的有效期(但是,1年以內)。
※㋑ni相當,或者請向文書工作中心詢問不詳的。045-671-3623
◆用.2張A4(2張單面)打印,或者請選擇是否用.1張A3根據印刷環境打印。在醫院在醫院在橫濱市內的情況下有診斷書格式的時候,也有。請問醫院。

⑤健康保險證的抄本(接受診斷者本人的東西)
※甚至可登入mainapotaru,打印保險證信息畫面的東西

◆在參加了國民健康保險的時候
→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分
◆在參加了75歲以上老人醫療的時候
→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分
◆在參加了社會保險的時候
→需要接受診斷者本人的東西
※在被提交mainapotaru的畫面的時候,被保險者名也打印知道的部分,隨附,或者請上在申請書記載被保險者的姓名。

⑥明白想指定的醫院、藥店的東西(就診券的抄本,藥袋的抄本)

◆能指定的醫院,1個地方原則,藥店是最大2個地方,訪問護理所1個地方。
◆衹能指定指定醫療機關。請從這裡(指定醫療機關)搜索橫濱市內的指定醫療機關。請在各市町村的主頁確認橫濱市以外的指定醫療機關。
◆在還沒需要,就診券不能準備的時候,甚至主頁的印刷可能。請打印明白地址和名稱的部分。

⑦市民稅課稅證明的原本

這個制度確認以下的"對象者"的課稅狀況是。
◆在參加了國民健康保險的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分
◆在參加了社會保險的時候

→被保險者(保險證寫著)
--------------------------------------------------------------------------
因為在上述"對象者"滿足下一個條件的時候在橫濱市的系統可以課稅狀況的確認所以課稅證明、非課稅證明的介紹而言是不需要的。(未申報之外的)
◆申請在從1月到6月的情況下到那個前一年的1月1日時間點是橫濱市民
◆申請在從7月到12月的情況下到那個年紀的1月1日時間點是橫濱市民
--------------------------------------------------------------------------
在不適用條件的時候,需要"對象者"的課稅證明、非課稅證明的介紹。
[課稅證明、非課稅證明的取得]
課稅證明、非課稅證明在居住的(有)市町村的稅務課取得。請取得的方法問相符合的市町村的稅務課。
◆申請在從1月到6月的情況下在那個前一年的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課
◆申請在從7月到12月的情況下在那個年紀的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

⑧(接受診斷者本人)明白收入的東西的抄本
※衹市民稅非課稅家庭的人需要家庭
※接受診斷者在不足18歲的情況下是監護人的收入

家庭在非課稅家庭(家庭全員免稅)有以下的收入的人需要明白收入額的資料的抄本。
(通知以及銀行存折,工資詳細內容等的影本)
--------------------------------------------------------------------------
[公共養老金收入]
◆養老金以及企業養老金
◆障害年金
◆遺屬養老金
◆特別殘疾者補助費(被作為福利性的措施沒任意地參加國民年金的供給的給付金)
◆其他,喪偶婦女養老金(國家),殘疾津貼(厚),殘疾臨時補助費(共),船員殘疾津貼,法修改前面的障害年金,職務範圍附加額(使殘疾或者死亡當做支付理由的東西)
※在能確認養老金以及企業養老金是市的系統的時候,參照那個額頭。
※靠養老金生活的人支援給付金不要申報
--------------------------------------------------------------------------
[醫療收入]
◆特別兒童扶養補貼(20歲未滿的殘疾兒童)
◆殘疾兒童福利津貼(20歲未滿的嚴重殘疾兒童)
◆特別殘疾人津貼(超過20歲的重度殘疾人)
◆過程性的福利措施(與出自老法的福利津貼/特別兒童扶養補貼有關)
※傷病津貼,失業補助,工錢不要申報
--------------------------------------------------------------------------
[其他的收入](有關工傷)
◆出自工傷的殘疾補償養老金
◆出自工傷的殘疾補償臨時補助費
◆復數事業工人殘疾支付
◆殘疾支付(通勤災害)
※次要這個以外的療養賠償支付,休業補助支付,遺屬補償支付(遺屬補償養老金,遺屬補償臨時補助費),殯葬和祭祀費,傷病補償養老金,護理補償支付,健康診斷等的支付不要申報
※在通知沒有"衹工傷年金"和記載的時候,必須確認在"殘疾補償養老金""遺屬補償養老金""傷病補償養老金"的哪個是。有申報必要的是"殘疾補償養老金"。
---------------------------------------------------------------------------
[地方稅法的合計收入金額]
◆工資收入,股利收益,所得轉讓
※所得是從收入減經費部分的金額。是減去扣除醫療費或者扣除撫養等的扣除所得之前的金額。
※在能在市的系統確認的時候,參照那個金額。

2.更新申請

在已經有橫濱市的領受者證的,有效期後來也是想繼續使用制度時候的手續。
◆從有效期過期的3個月前受理。
◆如果申請被承認的話,發出領受者證(黃色)。(從申請需要大約1-2個月。)
◆沒正發送更新的通知。因為有效期領受者證上寫著的所以請自己確認。
有效期已經過期的的更新申請手續因為4相當再申請所以請看那裡的申請手續。剛一有效期過期的話制度的領受資格哭因為回顧日期的申請不能受到就所以請注意。
◆在領受者證到之前請到醫院、藥店出示受理了申請之後從文書工作中心發送的"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)。
◆在即使出示"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)也制度的適用不被認為是的時候,一經領受者證(黃色)到馬上請向醫院、藥店迅速提議想領取退款的意思。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)

參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
◆同時被申請精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的人需要精神殘疾者保健福利手冊的申請書的介紹。請從這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁得到。

②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本
◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。

◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。

◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

④診斷書(自立支援醫療(精神往來醫院醫療用))

☑ PDF(A3.1張版)(PDF:146KB)

☑ PDF(A4.2張版)(PDF:334KB)

★★右下方"需要診斷書的介紹下次更新"時的話被打印的領受者證
→需要原則,診斷書的介紹。請請求醫院製作。
但是除去以下。
㋐在在同日提交診斷書(精神殘疾者保健福利手冊用),進行精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的,有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。詳細的,請確認這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁。
㋑現在有有效的精神殘疾者保健福利手冊那本筆記本的申請時
・提交診斷書,申請(在障害年金的申請×)
・對診斷書有關於自立支援的項目的記載,是能批準自立支援的內容
滿足2分no的有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。這種情況,自立支援的領受者證的有效期,到筆記本的有效期(但是,1年以內)。
※㋑ni相當,或者請向文書工作中心詢問不詳的。045-671-3623
◆用.2張A4(2張單面)打印,或者請選擇是否用.1張A3根據印刷環境打印。在醫院在醫院在橫濱市內的情況下有診斷書格式的時候,也有。請問醫院。
-------------------------------------------------------------------------------
★★"診斷書的介紹對右下方下次更新"時而言是不需要的的話被打印的領受者證
不需要診斷書的介紹

⑤健康保險證的抄本(接受診斷者本人的東西)
※甚至可登入mainapotaru,打印保險證信息畫面的東西

◆在參加了國民健康保險的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→需要接受診斷者本人的東西

※在被提交mainapotaru的畫面的時候,被保險者名也打印知道的部分,隨附,或者請上在申請書記載被保險者的姓名。

⑥明白想指定的醫院、藥店的東西(就診券的抄本,藥袋的抄本)在不改變的時候,不要介紹
⑦市民稅課稅證明的原本

這個制度確認以下的"對象者"的課稅狀況是。

◆在參加了國民健康保險的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→被保險者(保險證寫著)

--------------------------------------------------------------------------

因為在上述"對象者"滿足下一個條件的時候在橫濱市的系統可以課稅狀況的確認所以課稅證明、非課稅證明的介紹而言是不需要的。(未申報之外的)

◆申請在從1月到6月的情況下到那個前一年的1月1日時間點是橫濱市民

◆申請在從7月到12月的情況下到那個年紀的1月1日時間點是橫濱市民

--------------------------------------------------------------------------

在不適用條件的時候,需要"對象者"的課稅證明、非課稅證明的介紹。

[課稅證明、非課稅證明的取得]

課稅證明、非課稅證明在居住的(有)市町村的稅務課取得。請取得的方法問相符合的市町村的稅務課。

◆申請在從1月到6月的情況下在那個前一年的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

◆申請在從7月到12月的情況下在那個年紀的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

⑧(接受診斷者本人)明白收入的東西的抄本

※衹市民稅非課稅家庭的人需要家庭

※接受診斷者在不足18歲的情況下是監護人的收入

家庭在非課稅家庭(家庭全員免稅)有以下的收入的人需要明白收入額的資料的抄本。

(通知以及銀行存折,工資詳細內容等的影本)

--------------------------------------------------------------------------

[公共養老金收入]

◆養老金以及企業養老金

◆障害年金

◆遺屬養老金

◆特別殘疾者補助費(被作為福利性的措施沒任意地參加國民年金的供給的給付金)

◆其他,喪偶婦女養老金(國家),殘疾津貼(厚),殘疾臨時補助費(共),船員殘疾津貼,法修改前面的障害年金,職務範圍附加額(使殘疾或者死亡當做支付理由的東西)

※在能確認養老金以及企業養老金是市的系統的時候,參照那個額頭。

※靠養老金生活的人支援給付金不要申報

--------------------------------------------------------------------------

[醫療收入]

◆特別兒童扶養補貼(20歲未滿的殘疾兒童)

◆殘疾兒童福利津貼(20歲未滿的嚴重殘疾兒童)

◆特別殘疾人津貼(超過20歲的重度殘疾人)

◆過程性的福利措施(與出自老法的福利津貼/特別兒童扶養補貼有關)

※傷病津貼,失業補助,工錢不要申報

--------------------------------------------------------------------------

[其他的收入](有關工傷)

◆出自工傷的殘疾補償養老金

◆出自工傷的殘疾補償臨時補助費

◆復數事業工人殘疾支付

◆殘疾支付(通勤災害)

※次要這個以外的療養賠償支付,休業補助支付,遺屬補償支付(遺屬補償養老金,遺屬補償臨時補助費),殯葬和祭祀費,傷病補償養老金,護理補償支付,健康診斷等的支付不要申報

※在通知沒有"衹工傷年金"和記載的時候,必須確認在"殘疾補償養老金""遺屬補償養老金""傷病補償養老金"的哪個是。有申報必要的是"殘疾補償養老金"。

---------------------------------------------------------------------------

[地方稅法的合計收入金額]

◆工資收入,股利收益,所得轉讓

※所得是從收入減經費部分的金額。是減去扣除醫療費或者扣除撫養等的扣除所得之前的金額。

※在能在市的系統確認的時候,參照那個金額。


3.變更申請

已經有橫濱市的領受者證,并且是想改變健康保險證以及生活保護的狀況(開始,廢止),姓,地址改變的情況或者正指定的醫院、藥店時候的手續。
◆一經有變更馬上請迅速申請。不能接受回顧日期的變更。
◆在文書工作中心受理申請之後在約2個星期左右發出新的領受者證。下次接受診斷日近,并且在需要領受者證的時候請馬上在區政府窗口辦手續。
◆即使不申請變更而在新的醫院以及藥店出示領受者證也不能受到制度的適用。也後來的退還不可以。想要事前一定變更的手續。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本

◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。

◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。

◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

④明白想改變的內容的東西

在例子)健康保險證的變更的情況下
◆在參加了國民健康保險的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→需要接受診斷者本人的東西

※甚至可登入mainapotaru,打印保險證信息畫面的東西
※在社會保險的情況下,被保險者名也打印知道的部分,隨附,或者請上在申請書記載被保險者的姓名。
在例子)醫院,藥店等的變更的情況下
明白想新指定的醫院的地址和名稱的東西的抄本
(打印就診券,藥袋,主頁的東西)

⑤現在用的領受者證(原本)為跟新的領受者證交換一定需要原本。下次接受診斷日近,并且在需要領受者證的時候請馬上在區政府窗口辦手續。

4.再申請

是再度希望申請的以前有效期在有橫濱市的領受者證的過期的東西的手續。
◆如果申請被承認的話,發出領受者證(黃色)。(從申請需要約2個月。)
◆領受者證的有效期,到從請申請的日(必要材料的領受日)起1年以內月的最後一天。
◆在領受者證到手頭之前請到醫院、藥店出示必要材料領受以後送的"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)代替領受者證。
◆在在領受者證到手頭即使出示"自立支援醫療費(精神往來醫院醫療)支付認定輸入確認票"(本人控)之前也制度的適用沒被舉行的時候,一經領受者證到馬上請向醫院、藥店迅速提議想領取退款的意思。
◆在想繼續制度的利用的時候,在有效期一定過期之前需要更新申請。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)

參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
◆同時被申請精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的人需要精神殘疾者保健福利手冊的申請書的介紹。請從這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁得到。

②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本

◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。

◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。

◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

④診斷書(自立支援醫療(精神往來醫院醫療用))

☑ PDF(A3.1張版)(PDF:146KB)

☑ PDF(A4.2張版)(PDF:334KB)

★★領受者證的右下方"需要診斷書的介紹下次更新"時的話被打印的到期
→需要原則,診斷書的介紹。請請求醫院製作。
但是除去以下。
㋐在在同日提交診斷書(精神殘疾者保健福利手冊用),進行精神殘疾者保健福利手冊的新、更新申請的,有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。詳細的,請確認這裡(精神殘疾者保健福利手冊的交付)的頁。
㋑現在有有效的精神殘疾者保健福利手冊那本筆記本的申請時
・提交診斷書,申請(在障害年金的申請×)
・對診斷書有關於自立支援的項目的記載,是能批準自立支援的內容
滿足2分no的有能省略供自立支援使用的診斷書的介紹的情況。這種情況,自立支援的領受者證的有效期,到筆記本的有效期(但是,1年以內)。
※㋑ni相當,或者請向文書工作中心詢問不詳的。045-671-3623
◆用.2張A4(2張單面)打印,或者請選擇是否用.1張A3根據印刷環境打印。在醫院在醫院在橫濱市內的情況下有診斷書格式的時候,也有。請問醫院。
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★★"診斷書的介紹對領受者證的右下方下次更新"時而言是不需要的的話被打印的到期
→不需要診斷書的介紹。但是在從有效期截至再申請為止過去超過1個月的時候診斷書的介紹再度是必要的

⑤健康保險證的抄本(接受診斷者本人的東西)
※甚至可登入mainapotaru,打印保險證信息畫面的東西

◆在參加了國民健康保險的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→需要接受診斷者本人的東西

※在被提交mainapotaru的畫面的時候,被保險者名也打印知道的部分,隨附,或者請上在申請書記載被保險者的姓名。

⑥明白想指定的醫院、藥店的東西(就診券的抄本,藥袋的抄本)

◆能指定的醫院,1個地方原則,藥店是最大2個地方,訪問護理所1個地方。

◆衹能指定指定醫療機關。請從這裡(指定醫療機關)搜索橫濱市內的指定醫療機關。請在各市町村的主頁確認橫濱市以外的指定醫療機關。

◆在還沒需要,就診券不能準備的時候,甚至主頁的印刷可能。請打印明白地址和名稱的部分。

⑦市民稅課稅證明的原本

這個制度確認以下的"對象者"的課稅狀況是。

◆在參加了國民健康保險的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→被保險者(保險證寫著)

--------------------------------------------------------------------------

因為在上述"對象者"滿足下一個條件的時候在橫濱市的系統可以課稅狀況的確認所以課稅證明、非課稅證明的介紹而言是不需要的。(未申報之外的)

◆申請在從1月到6月的情況下到那個前一年的1月1日時間點是橫濱市民

◆申請在從7月到12月的情況下到那個年紀的1月1日時間點是橫濱市民

--------------------------------------------------------------------------

在不適用條件的時候,需要"對象者"的課稅證明、非課稅證明的介紹。

[課稅證明、非課稅證明的取得]

課稅證明、非課稅證明在居住的(有)市町村的稅務課取得。請取得的方法問相符合的市町村的稅務課。

◆申請在從1月到6月的情況下在那個前一年的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

◆申請在從7月到12月的情況下在那個年紀的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課


⑧(接受診斷者本人)明白收入的東西的抄本

※衹市民稅非課稅家庭的人需要家庭

※接受診斷者在不足18歲的情況下是監護人的收入

家庭在非課稅家庭(家庭全員免稅)有以下的收入的人需要明白收入額的資料的抄本。

(通知以及銀行存折,工資詳細內容等的影本)

--------------------------------------------------------------------------

[公共養老金收入]

◆養老金以及企業養老金

◆障害年金

◆遺屬養老金

◆特別殘疾者補助費(被作為福利性的措施沒任意地參加國民年金的供給的給付金)

◆其他,喪偶婦女養老金(國家),殘疾津貼(厚),殘疾臨時補助費(共),船員殘疾津貼,法修改前面的障害年金,職務範圍附加額(使殘疾或者死亡當做支付理由的東西)

※在能確認養老金以及企業養老金是市的系統的時候,參照那個額頭。

※靠養老金生活的人支援給付金不要申報

--------------------------------------------------------------------------

[醫療收入]

◆特別兒童扶養補貼(20歲未滿的殘疾兒童)

◆殘疾兒童福利津貼(20歲未滿的嚴重殘疾兒童)

◆特別殘疾人津貼(超過20歲的重度殘疾人)

◆過程性的福利措施(與出自老法的福利津貼/特別兒童扶養補貼有關)

※傷病津貼,失業補助,工錢不要申報

--------------------------------------------------------------------------

[其他的收入](有關工傷)

◆出自工傷的殘疾補償養老金

◆出自工傷的殘疾補償臨時補助費

◆復數事業工人殘疾支付

◆殘疾支付(通勤災害)

※次要這個以外的療養賠償支付,休業補助支付,遺屬補償支付(遺屬補償養老金,遺屬補償臨時補助費),殯葬和祭祀費,傷病補償養老金,護理補償支付,健康診斷等的支付不要申報

※在通知沒有"衹工傷年金"和記載的時候,必須確認在"殘疾補償養老金""遺屬補償養老金""傷病補償養老金"的哪個是。有申報必要的是"殘疾補償養老金"。

---------------------------------------------------------------------------

[地方稅法的合計收入金額]

◆工資收入,股利收益,所得轉讓

※所得是從收入減經費部分的金額。是減去扣除醫療費或者扣除撫養等的扣除所得之前的金額。

※在能在市的系統確認的時候,參照那個金額。

5.重新發行申請(遺失証的被破壞了的領受者證再發行的手續)

是用來在遺失領受者證的情況以及領受者證被有橫濱市的領受者證的打破的情況進行重新發放的手續。
◆在文書工作中心受理申請之後在約2個星期左右發出新的領受者證。下次接受診斷日近,并且在需要領受者證的時候請馬上在區政府窗口辦手續。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本

◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。

◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。

◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

④現在用的領受者證(原本)為跟新的領受者證交換,除了遺失的情況之外,一定需要原本。下次接受診斷日近,并且在需要領受者證的時候請馬上在區政府窗口辦手續。

6.市外遷入申請

有被在其他的自治體出具的領受者證,并且在有效期裡在橫濱市是被搬家的的手續。地址的遷入登記書介紹以後,請迅速申請。
◆為從前自治體訂購診斷書,審查到領受者證的交付需要時間。(約2個月~)
◆在不在在橫濱市轉入之前的自治體申請自立支援醫療的市外遷入,在橫濱市轉入了的時候,不和市外遷入申請成為,和新申請成為。那個時候診斷書的介紹是必要的。
例子)住民票A市⇒B市⇒橫濱市
  在領受者證A市⇒B市,不辦手續⇒橫濱市
  在上述例子的情況下,因為沒正在B市辦手續所以不用市外遷入手續在橫濱市能夠,成為和新申請。

申請需要的東西
名稱備考
申請書(PDF:156KB)參考填寫範例(PDF:492KB),請填寫。
②個人號碼(我的號碼)卡內幕的抄本

甚至可號碼通知卡的抄本
◆在沒有的時候兩個都大致意思在筆記上寫,請隨附。

③本人確認文件的抄本

個人號碼卡表面的抄本,駕駛證的抄本,護照的抄本

◆在代理被申請的時候,也需要代理的的本人確認文件的抄本。

◆在接受診斷者18歲未滿的的時候,也需要監護人的本人確認文件的抄本。

◆在成年監護人以及保護人被申請的時候,也需要登記事項證明的抄本。

關於自立支援醫療診斷書(抄本)的提供的委托書以及協議書(PDF:65KB)是請同意從前自治體訂購診斷書的文件。
⑤在前自治體的自立支援醫療領受者證(抄本可)當申請的時候,在手頭還沒有領受者證的時候送申請時的文件的存根。

⑥健康保險證的抄本(接受診斷者本人的東西)
※甚至可登入mainapotaru,打印保險證信息畫面的東西

◆在參加了國民健康保險的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→需要住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→需要接受診斷者本人的東西

※在被提交mainapotaru的畫面的時候,被保險者名也打印知道的部分,隨附,或者請上在申請書記載被保險者的姓名。

⑦明白想指定的醫院、藥店的東西(就診券的抄本,藥袋的抄本)

◆能指定的醫院,1個地方原則,藥店是最大2個地方,訪問護理所1個地方。

◆衹能指定指定醫療機關。請從這裡(指定醫療機關)搜索橫濱市內的指定醫療機關。請在各市町村的主頁確認橫濱市以外的指定醫療機關。

◆在還沒需要,就診券不能準備的時候,甚至主頁的印刷可能。請打印明白地址和名稱的部分。

⑧市民稅課稅證明的原本

這個制度確認以下的"對象者"的課稅狀況是。

◆在參加了國民健康保險的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的國民健康保險的人分

◆在參加了75歲以上老人醫療的時候

→住民票的所有的在一樣的家庭中參加了一樣的75歲以上老人醫療的人分

◆在參加了社會保險的時候

→被保險者(保險證寫著)

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因為在上述"對象者"滿足下一個條件的時候在橫濱市的系統可以課稅狀況的確認所以課稅證明、非課稅證明的介紹而言是不需要的。(未申報之外的)

◆申請在從1月到6月的情況下到那個前一年的1月1日時間點是橫濱市民

◆申請在從7月到12月的情況下到那個年紀的1月1日時間點是橫濱市民

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在不適用條件的時候,需要"對象者"的課稅證明、非課稅證明的介紹。

[課稅證明、非課稅證明的取得]

課稅證明、非課稅證明在居住的(有)市町村的稅務課取得。請取得的方法問相符合的市町村的稅務課。

◆申請在從1月到6月的情況下在那個前一年的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

◆申請在從7月到12月的情況下在那個年紀的1月1日到時間點住在的(有)市町村的稅務課

⑨(接受診斷者本人)明白收入的東西的抄本

※衹市民稅非課稅家庭的人需要家庭

※接受診斷者在不足18歲的情況下是監護人的收入

家庭在非課稅家庭(家庭全員免稅)有以下的收入的人需要明白收入額的資料的抄本。

(通知以及銀行存折,工資詳細內容等的影本)

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[公共養老金收入]

◆養老金以及企業養老金

◆障害年金

◆遺屬養老金

◆特別殘疾者補助費(被作為福利性的措施沒任意地參加國民年金的供給的給付金)

◆其他,喪偶婦女養老金(國家),殘疾津貼(厚),殘疾臨時補助費(共),船員殘疾津貼,法修改前面的障害年金,職務範圍附加額(使殘疾或者死亡當做支付理由的東西)

※在能確認養老金以及企業養老金是市的系統的時候,參照那個額頭。

※靠養老金生活的人支援給付金不要申報

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[醫療收入]

◆特別兒童扶養補貼(20歲未滿的殘疾兒童)

◆殘疾兒童福利津貼(20歲未滿的嚴重殘疾兒童)

◆特別殘疾人津貼(超過20歲的重度殘疾人)

◆過程性的福利措施(與出自老法的福利津貼/特別兒童扶養補貼有關)

※傷病津貼,失業補助,工錢不要申報

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[其他的收入](有關工傷)

◆出自工傷的殘疾補償養老金

◆出自工傷的殘疾補償臨時補助費

◆復數事業工人殘疾支付

◆殘疾支付(通勤災害)

※次要這個以外的療養賠償支付,休業補助支付,遺屬補償支付(遺屬補償養老金,遺屬補償臨時補助費),殯葬和祭祀費,傷病補償養老金,護理補償支付,健康診斷等的支付不要申報

※在通知沒有"衹工傷年金"和記載的時候,必須確認在"殘疾補償養老金""遺屬補償養老金""傷病補償養老金"的哪個是。有申報必要的是"殘疾補償養老金"。

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[地方稅法的合計收入金額]

◆工資收入,股利收益,所得轉讓

※所得是從收入減經費部分的金額。是減去扣除醫療費或者扣除撫養等的扣除所得之前的金額。

※在能在市的系統確認的時候,參照那個金額。


7.歸還申請或者停止申請

是被把被從橫濱市出具的領受者證歸還時候的手續。或者,申請的手續以後,是撤回申請時候的手續。

申請需要的東西
名稱備考
歸還報告(PDF:305KB)或者停止申請書(PDF:112KB)在被把領受者證歸還的時候,請填寫歸還報告。在撤回申請的時候,請填寫停止申請書。
②現在用的領受者證(原本)在被提交歸還報告的時候,請隨附。

提出資料發送地址

提出資料發送地址

在有不清楚的點數的時候,請也詢問申請書的記載方法。

關於申請書以及診斷書的訂購

在沒有印刷環境的時候能在家裡送申請書以及診斷書。
請用以下的次序要。
[請求地址]
〒231-0005橫濱市中區本町6丁目50門牌的10
寄給橫濱市健康福利局精神往來醫院醫療、筆記本文書工作中心的
[請求方法]
① 寫想筆記送的文件的名字
例子:"請送1部供自立支援醫療(精神往來醫院醫療)使用的申請書"
  "請送1部供自立支援醫療(精神往來醫院醫療)使用的診斷書"
  "請送1部供精神殘疾者保健福利手冊使用的申請書"
  "請送1部供精神殘疾者保健福利手冊使用的診斷書"
② 準備94日圆的郵票(2024年10月以後110日圆)
③ ①請給文書工作中心送to②。

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電話:045-671-2415

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