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在醫療機關花費的時候,被報告支付的申請,第三人稱行為

最後更新日期2020年6月17日

在醫療機關花費的時候

在接受醫療機關診斷的時候,請出示75歲以上老人醫療被保險者證。在窗口,承擔醫療費的1成或者3成。
在醫療機關上面掛著時候的個人負擔比例(上在保險證記載的"部分負擔金額"的比例)根據收入的分類不同。被判斷本年度(從4月到7月上年度)的市民稅的應稅所得(各種扣除之後的所得)是收入的分類。

現役普通收入者

市民稅的應稅所得是超过145萬日圆的被保險者以及同戶以外的被保險者。
區分根據所得而且分成3階級。

  • 現役普通收入者3:市民稅的應稅所得是超过690萬日圆
  • 現役普通收入者2:市民稅的應稅所得是超过380萬日圆,不足690萬日圆
  • 現役普通收入者1:市民稅的應稅所得是超过145萬日圆,不足380萬日圆

劃分"一般"根據申請但是在被保險者的共計的收入滿足下邊的東西[表]的條件的時候。

標準收入額適用申請的收入判定標準
被保險者的人數 左的的共計的收入
被保險者一個人 不足383萬日圆
超過2個被保險者 不足520萬日圆
在1個被保險者以及同戶從70歲到74歲的人 不足520萬日圆

一般

現役普通收入者,低收入者2以及低收入者1以外的被保險者。

低收入者2

所有的同戶市民稅免稅的被保險者(低收入者1以外的)。

低收入者1

所有的同戶是市民稅免稅,并且那個家庭成員的各所得是0日圆(用扣除額80萬日圆計算養老金收入)和被保險者。

關於"限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)以及"限度額適用認定證"

正相當低收入者1或者2的事先對醫療機關和保險證一起出示"限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)的話到低收入者1或者2的收入的分類的個人負擔限度額每窗口的支付成為。不出示"限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)的話收入的分類變成一般,不被削減。另外,飲食療養費、生活療養費被在住院的情況下削減。
出示的話,正相當現役普通收入者1或者2的,每窗口的支付到收入的分類的限額在"限度額適用認定證"根據收入的分類是醫療機關。
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。

支付的申請

高額療養費

在1個月(一樣的月裡面的)的醫療費的個人負擔變得高額了的時候,超過個人負擔限度額的分作為高額療養費回來(衹保險診療部分是對象,并且差額床費或者住院時的用餐費不變成對象)。個人負擔限度額使家庭單位適用以後用個人學分可以應用。另外,用醫療機關的支付每隔窗口到個人負擔限度額。
在變成了支付的對象的時候,診療月的3-4個月以後從廣域聯合送申請書。請向住在的區的區政府保險養老金課保險股申請。申請之後被2-3個月以後匯入指定的戶頭。在匯款的情況下,用明信片通知。
一回申請的話被從下次起變成支付對象的診療月的3-4個月以後自動匯入指定的戶頭。(匯款用明信片每次通知。)在改變存入戶頭戶頭的時候,在住在的區的區政府保險養老金課保險股再度需要申請。
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。申請需要的東西是這個

高額療養費的個人負擔限度額(從月資費:2018年8月診療)
收入的分類 個人負擔比例 外來限額(個人學分) 加上外來、住院的限額(家庭單位)
現役普通收入者3 3成

252,600日圆+(總醫療費-842,000日圆)*1%
[140,100日圆](注釋1)

現役普通收入者2 3成

167,400日圆+(總醫療費-558,000日圆)*1%
[93,000日圆](注釋1)

現役普通收入者1 3成

80,100日圆+(總醫療費-267,000日圆)*1%
[44,400日圆](注釋1)

一般 1成

18,000日圆
<年上限額144,000日圆>(注釋2)

57,600日圆
[44,400日圆](注釋1)

低收入者2 1成 8,000日圆 24,600日圆
低收入者1 1成 8,000日圆 15,000日圆

(注釋1)在過去12個月4次是以上相當了高額療養費時候的始自於第4次的限額(多幾回相符合)。
(注釋2)在從8月到明年7月的1年計算。

住院時候飲食療養費、生活療養費

在住院了的時候,有用餐費的負擔(1頓飯伙食費在學分,1日承擔三回)。負擔金額每隔醫院以及病床的種類是下邊的表的費用。然而,用餐療養標準負擔額以及生活療養標準負擔額不進入高額療養費的算定。
在出示不住院時在"限額適用、標準負擔額減額認定證"(減少金額認定書)在正相當低收入者1或者低收入者2的能夠,支付了一般的收入的分類的費用的時候,是申請,并且能領取退款。
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。申請需要的東西是這個

用餐療養標準負擔額 :在一般的醫院住院的話被保險者承擔伙食費(用餐療養標準負擔額)。
收入的分類 每1頓飯的伙食費
現役普通收入者1-3以及一般 460日圆
不相當低收入者1.2的指定疑難雜症病人 260日圆
低收入者2(到90日的住院) 210日圆
低收入者2(在過去的12個月裡超過91日住院) 160日圆
低收入者1 100日圆

生活療養標準負擔額 :在療養病床住院的話被保險者承擔伙食費和居住費(生活療養標準負擔額)。是否相當療養病床請對醫療機關確認。
收入的分類 每1頓飯的伙食費 每1日的居住費
現役普通收入者1-3

460日圆

[420日圆(注釋1)]

370日圆
一般

460日圆

[420日圆(注釋1)]

370日圆
低收入者2 210日圆 370日圆
低收入者1 130日圆 370日圆
低收入者1的老齡福利養老金領受者 100日圆 0日圆

關於高的狀態繼續的以及在恢復期復健病房住院了的住院醫療的必要性,承擔與一般的醫院相同的額頭的伙食費。指定疑難雜症病人的沒有居住費的負擔。
(注釋1)在在計算住院時候生活療養費(2)的醫院住院了的時候。(請對醫療機關確認是否被計算)

高額護理合計醫療費

在醫療保險上的家庭單位,發生醫療保險的負擔和介護保險的負擔的兩者超過1年的共計(計算期間每年8月1日~明年7月下旬)的基準額的情況,超出的分的被領取退款。
因為在能和支付對象把握的,送申請書所以請向住在的區的區政府保險養老金課保險股申請。打算關於分在2018年度從4月起在8月裡依次發出。高額護理合計醫療費每隔相符合的年度需要申請。
然而,在因為在計算期間的中途從縣外轉入了,在是支付對象的話不能把握的時候也有所以人們認為個人負擔額超出了基準額的時候首先請關於"個人負擔證明"的發行詢問遷入前面的市町村的醫療保險負責窗口以及介護保險負責窗口。
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。申請需要的東西是這個

療養費

在緊身胴衣製作了治療用用具的時候,在用醫療機關根據突然的疾病在國外受到治療了的時候等一旦向保險醫療機構支付醫療費的全額,是過後住在的區的區政府保險養老金課保險股,并且請申請。支付被廣域聯合承認的話個人負擔部分之外的額頭被退還。(從支付醫療費的日的第二天起在2年到過程變成時效,變得不能支付。)
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。申請需要的東西是這個

喪葬費

在被保險者過世了的時候,作為喪葬費向進行那個殯葬和祭祀的(喪主)根據申請支付5萬日圆。(從進行殯葬和祭祀的日的第二天起在2年到過程到時效,變得不能支付。)
請向區政府保險養老金課保險股詢問手續的詳細。申請需要的東西是這個

其他的醫療補貼

關於訪問護理療養費,移送費,特定疾病("特定疾病療養治療證"交付)的詳細看神奈川縣75歲以上老人醫療廣大地區聯盟的主頁。

關於支付的主要的申請一覽

在進行下邊的表沒有的申請的時候,請詢問區政府保險養老金課保險股

會申請的話在申請需要的東西
在會申請的時候 申請需要的東西
高額療養費的支付申請
  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
用餐療養標準負擔額或者生活療養負擔金額的差額的支付申請
  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 住院時的發票
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
高額護理合計醫療費的支付申請
  • 醫療的保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 護理的保險證
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在在計算期間裡有保險的變更了的時候個人負擔額證明
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
在急病不用另外不可避免的情形緊急有保險證而接受了診斷的時候
  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
  • 向醫療機關支付了時候的發票
  • 診療報酬賬單(收據)※普通和在向醫療機關支付了的時候被和發票一起出具的醫療費清單不一樣。
在緊身胴衣形成了治療用用具的時候
  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
  • 醫生的意見書
  • 出自醫生的安裝確認日的記載被認為是的文件
  • 費用的發票以及清單

在用醫療機關根據突然的疾病在國外接受治療了的時候
(不關於沒被使保險在以治療目的出國,日本國內應用於的治療變成對象)

  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
  • 費用的發票
  • 診療內容被記載的清單以及日語的譯文
  • 護照
  • 協議書

在接受了柔道整骨師的施術的時候
(如果出示保險證的話,僅僅只是支付個人負擔部分也完成),
有申請手續而言是不需要的情況。)

  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
  • 費用的發票
  • 施術內容明細書
  • 在根據骨折、脫臼接受施術了的時候醫生的協議書

得到醫生的同意,形成快速的按摩師的施術
在受到了的時候
(如果出示保險證的話,僅僅只是支付個人負擔部分也完成),
有申請手續而言是不需要的情況。)

  • 保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)
  • 感到記號(把印泥用於的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 在成年監護人被選的時候登記事項證明的抄本
  • 費用的發票
  • 施術內容明細書
  • 醫生的協議書
喪葬費的支付申請
  • 過世的被保險者的保險證(75歲以上老人醫療被保險者證)※在已經歸還的時候,不需要。
  • 感到申請者(喪主)的記號(使用印泥的東西)
  • 能確認存入戶頭戶頭是的東西(銀行存折)
  • 喪主和出現殯葬和祭祀日的確認的東西(出席葬禮感謝信,殯儀的發票)

第三人稱行為的申報

在交通事故或者傷害案件從對方(第三人稱)受到傷害了的時候,能通過保險(後期高齡者醫療制度)根據申報接受治療。首先請在住在的區的區政府保險養老金課保險股聯系。出自"第三人稱的行為的傷病報告"在區政府保險養老金課保險股。也需要警察的交通事故證明。
本來作為加害者的對方是應該承擔依靠在治療上的費用的東西,但是一旦通過保險(後期高齡者醫療制度)根據申報支付治療費,廣域聯合過後在對方要費用。和解之前,請在一定住在的區的區政府保險養老金課保險股商談。

到這個頁的諮商

健康福利局生活福利部醫療援助課

電話:045-671-2409

電話:045-671-2409

傳真:045-664-0403

郵件地址:[email protected]

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